Javni sklad RS za kulturne dejavnosti, Štefanova 5, 1000 Ljubljana, faks: 01 24 10 510

P  R  I  J  A  V  N  I  C  A

ZA PEVSKO DELAVNICO
Beltinci od 27. 7. do 29. 7. 2012

Ime in priimek ..……………………………………..………………………………..… Leto rojstva …..…………………….   

Točen naslov: ulica, hišna št., kraj …………………………………………………………………………………………..… 

Poštna številka ………..  Pošta…………………………………………………………

Telefon  …….………………………….  GSM ………………………………………….…..………………….……………………

E-naslov …………………………………………………………………………...…….........................………………

Folklorna skupina, pevska skupina  ……………………………………………………………………..…………

Napišite vprašanja, na katere bi radi dobili odgovore:

…………………………………………………………….………………………..…………………………..……………………………

…………………………………………………………….………………………..…………………………..……………………………

…………………………………………………………….………………………..…………………………..……………………………

Rezervacija prenočišča s prehrano (obkrožite):                         DA                       NE

Plačnik kotizacije /Obkroži!/
Sam				     			 Ustanova / šola / drugi
				
Ustanova / šola / drugi ……………………….…………….………………………………………………………………

Ulica, hišna št., kraj …….…………………………….……………………….…………………………….………………………

Poštna številka ………….……….………….. pošta …………………………….……………………………………..…………

Telefonska številka ……….……………………….  faks ………………………….………………………………………...

Ali ste davčni zavezanec za davek na dodano vrednost (obkrožite):             DA                            NE

Davčna številka ………………………………………………………………………………………………..

Datum:                                                 Žig:                                           Podpis odgovorne osebe: