JAVNI SKLAD RS ZA KULTURNE DEJAVNOSTI, Štefanova 5, 1000 Ljubljana, faks: 01 24 10 510
P R I J A V N I C A
VLOGA GODCEV V GODČEVSKIH SESTAVIH
ki bo potekal v soboto, 15. novembra 2008 v Tolminu.
Ime in priimek ..…………………………………………………………..……..… Leto rojstva …..…………………….   

Točen naslov ………………………………………………………………………………………………………………..
                 
Poštna številka ……………………………..…...  Pošta ………………..……..…………………………………………

Telefon  …….…………………………………….  GSM ………………..…………..……………………………………

E-naslov ………………………………………………………………………..……………………………………………

Folklorna, pevska … skupina  ………………………………………………..……………………………….…………..

Navedite, kako ste povezani z ljudsko glasbo, kateri inštrument igrate, če igrate diatonično  harmoniko, kako je uglašena:

……………………………………………………………………………….………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………………...…
Rezervacija avtobusa (obkrožite): 
a) ne               b) da iz Ormoža                  c) da iz Ptuja                      d) da iz Slovenske Bistrice

Plačnik kotizacije /obkroži!/
Sam				     			 Ustanova / šola / drugi				
Ustanova / šola / drugi ……………………….…………………………………...….………………………………………………………………..

Ulica, hišna št., kraj …………………….………………………………………….……….………………………………………………………

Poštna številka …………..……….…………………….…  pošta ………………………………………………………..

Telefonska številka ……….……………………………….  faks …………….………………………………………….

Ali ste davčni zavezanec za davek na dodano vrednost (obkrožite):             DA                            NE

Davčna številka ……………………………………………………………………………………………………………..

Datum:                                                 Žig:                                            Podpis odgovorne osebe: