JAVNI SKLAD RS ZA KULTURNE DEJAVNOSTI, Štefanova 5, 1000 Ljubljana, faks: 01 24 10 510
NADALJEVALNI SEMINAR ZA VODJE FOLKLORNIH SKUPIN
P R I J A V N I C A
LJUDSKI PLESI VZHODNE ŠTAJERSKE
Maribor: od petka, 29. do nedelje, 31. januarja 2010

Ime in priimek ..………………………………………………...… Leto rojstva …..…………………….  

Točen naslov: ulica, hišna št., kraj …………………….………………………………………………………….
   
poštna številka …………………………….... pošta ………………..……………………………………………

Telefon …….…………………………..…………. GSM …………………...……………………………………

E-naslov ………………………………………...……………………………………………………………………

Folklorna skupina …………………………………………………………………………………………………..

Navedite vsaj en pogoj, ki ga izpolnjujete!

………………………………………………….……………………………………………………………………..

REZERVACIJA PRENOČIŠČA S PREHRANO:      DA  		   NE

LE REZERVACIJA PREHRANE		     DA     
(Napišite, kateri dan želite katere obroke: …………………………………………………………….………...)

PREJETI ŽELIM DVD S POSNTEKI PLESOV: 	     DA		   NE
__________________________________________________________________________________
Plačnik kotizacije /Obkroži!/

Sam				 			 Ustanova / šola / drugi				
Ustanova / šola / drugi ……………………….…………….……………………………………………………….

Ulica, hišna št., kraj …………………….…………………………….……………………………………………..

Poštna številka …………..………….…………… pošta ………………………………………………………....

Telefonska številka ……….………………………………. faks ………………………………………………….
Ali ste davčni zavezanec za davek na dodano vrednost (obkrožite):     DA           NE

Davčna številka ……………………………………………………………………………………………………..

Datum:    				     Žig:     			   Podpis odgovorne osebe: