Javni sklad RS za kulturne dejavnosti

P  R  I  J  A  V  N  I  C  A

Prijavljam se:

NA VAJE FIGURATIVNEGA ORKESTRA

Priimek in ime: 

Naslov: 

Telefon doma (GSM), e-pošta: 

Dan, mesec in leto rojstva:                                Številka os. dokumenta:

Igram inštrument:                                    

Moja želja po orkestrskem partu (na primer 1. klarinet):

Prebivati nameravam v organiziranem prenočišču  (obkrožite):   DA              NE (napiši kje)                           

Želja po sobivanju v sobah (napišite imena):                                           

Posebna prehrana (napišite):                                            

PLAČNIK PRIJAVNINE (30,00 EUR)

Naziv: 

Naslov: 

Telefon: 		            Fax:                                   e-pošta:

Ali ste zavezanec za davek na dodano vrednost (obkrožite):	DA		       NE

Davčna številka:

Datum:

žig	                       Podpis odgovorne osebe:	          		                     ...................................