Javni sklad RS za kulturne dejavnosti
Območna izpostava Laško

Zborovodska šola - 2012/2013
OSNOVE DIRIGIRANJA 
2. stopnja

PODATKI O SLUŠATELJU:

Ime in priimek: …………………………………………………………………………………………………………..

Popolni naslov:……………………………… ……………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………….

Dan, mesec in leto rojstva: ……………………………………………………….…………..

Poklic ……………………………………………………………..Telefon/GSM: ………………………….…....…
 
e-pošta  …...……………………………………….…………………………..

PLAČNIK ŠOLNINE 

Naziv:..…………………… …………………………………………………………………………………………………..

Popolni naslov: .…… …………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………..

Telefon: ………………………………………………faks: ……………………………………………………..……….

Ali ste zavezanec za davek na dodano vrednost (obkrožite)          DA	NE 

Davčna številka: ……………………………….

Podpis odgovorne osebe: 
               Žig 
                                 ……......…………………….

V/Na ………………………….., dne ………………….

Prijavnico po potrebi kopirajte. Izpolnjene prijavnice pošljite na naslov Javni sklad RS za kulturne dejavnosti, Območna izpostava Laško, Trg svobode 6, 3270 LAŠKO
rok prijave: petek, 19. 10. 2012 
dodatne informacije: Ivan Medved
tel: 041 442 442, ivan.medved@jskd.si                 	

Podatki o glasbeni izobrazbi in aktivnosti udeleženca, ki lani ni obiskoval prve stopnje tečaja in se želi vpisati direktno na drugo stopnjo: 

Glasbena izobrazba: 

Glasbena praksa: 

Pevec v zboru:  DA    NE  (koliko let?____)

Inštrumentalist:   DA  NE  (koliko let?____)

Korepetitor:   koliko let?______

Zborovodja :  koliko let?______

otroški, mladinski, odrasli zbor   (obkrožite)